¿QUÉ HACER PARA GESTIONAR REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS?
AL MOMENTO DEL SINIESTRO:
1
En cuanto le sea posible avisar a nuestra Cabina de emergencia Tel +502 2499-1000 para que le brindemos la asesoría según sea el caso, o bien comunicarse a nuestro departamento de reclamos de personas para atender su solicitud.
2
SEGUIMIENTO: El asegurado debe seguir el procedimiento de presentar los documentos de los gastos médicos para solicitar el reembolso correspondiente.
El pago del reclamo estará sujeto a los siguientes descuentos: 12% de IVA, un ajuste en honorarios médicos, un deducible anual, un 20% de coaseguro y un 3% de timbres de ley. El monto elegible será reembolsado al 80%.
1
DOCUMENTOS QUE DEBE ENVIAR:
A la mayor brevedad posible enviar los siguientes datos:
1. Presentar original de Formulario de Reclamación que debe ser completado en sus tres secciones:
-
SECCIÓN “A” para ser completada y firmada por el asegurado.
-
SECCIÓN “B” para ser completada, firmada y sellada por la empresa contratante.
-
SECCIÓN “C” para ser completada por el médico tratante principal.
2. Recetas de medicamento.
3. Orden y resultados de exámenes.
4. Detalle de costos unitarios de exámenes.
5. Detalle de gastos hospitalarios.
6. Detalle de fisioterapias realizadas indicando fechas y costo de cada fisioterapia.
7. Si se trata de una cirugía:
-
Resultado de patología
-
Nota de evolución
-
Récord de anestesia
8. Facturas legibles y completas, emitidas a nombre del asegurado titular.
Los documentos se deben enviar vía correo electrónico, a la dirección reclamos@arisaseguros.com
*NOTA: El tiempo de respuesta para el pago del reclamo por reembolso convencional 8 - 10 días, desde que se ingresa la documentación completa a la Compañía de Seguros, para entrega del cheque.