¿QUÉ HACER PARA GESTIONAR REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS
AL MOMENTO DEL SINIESTRO:
1
En cuanto le sea posible avisar a nuestra Cabina de emergencia ( Tel 2499-1000 ) para que le brindemos la asesoría según sea el caso, o bien comunicarse a nuestro departamento de reclamos de personas para atender su solicitud.
2
SEGUIMIENTO: El asegurado debe seguir el procedimiento de presentar los documentos de los gastos médicos para solicitar el reembolso correspondiente.
El pago del reclamo estará sujeto a los siguientes descuentos: 12% de IVA, un ajuste en honorarios médicos, un deducible anual, un 20% de coaseguro y un 3% de timbres de ley. El monto elegible será reembolsado al 80%.
DOCUMENTOS QUE DEBE ENVIAR:
1
A la mayor brevedad posible enviar los siguientes datos:
-
Presentar original de Formulario de Reclamación que debe ser completado en sus tres secciones:
-
SECCION “A” para ser completada y firmada por el asegurado
-
SECCION “B” para ser completada, firmada y sellada por la empresa contratante
-
SECCION “C” para ser completada por el médico tratante principal.
-
-
Recetas de medicamento
-
Orden y resultados de exámenes
-
Detalle de costos unitarios de exámenes
-
Detalle de gastos hospitalarios
-
Detalle de fisioterapias realizadas indicando fechas y costo de cada fisioterapia
-
Si se trata de una cirugía:
-
Resultado de patología
-
Nota de evolución
-
Record de anestesia
-
-
Facturas legibles y completas, emitidas a nombre del asegurado titular.
Los documentos se deben enviar vía correo electrónico, a la dirección reclamosgm@arisaseguros.com
*El tiempo de respuesta para el pago del reclamo por reembolso convencional 8 - 10 días, desde que se ingresa la documentación completa a la Compañía de Seguros, para entrega del cheque